Biegunka w podróży?

Spis Treści

Biegunka w podróży

Biegunka podróżnych pojawia się w trakcie podróży, bądź też do 10 dni po jej zakończeniu. Występuje ona przede wszystkim u podróżnych z krajów rozwiniętych, którzy obierają sobie za cel kraje rozwijające się, zwłaszcza w ciepłej strefie klimatycznej. Najbardziej narażeni na wystąpienie biegunki są osoby podróżujące do Azji Południowej i Południowo-Wschodniej, Afryki, Ameryki Łacińśkiej oraz Bliskiego Wschodu. Biegunka podróżnych występuje aż u 30-70% podróżujących do krajów o niższym standardzie higienicznym.

W zdecydowanej większości przypadków, biegunka występuje wskutek infekcji bakteryjnej, ale może być także spowodowana przez wirusy oraz pierwotniaki. Ponadto duży wpływ na jej wystąpienie ma stres towarzyszący podróży. Ale… stres na wakacjach? To nic nadzwyczajnego. Często przecież bardzo przeżywamy naszą wyprawę, ale również nasz organizm musi się przystosować do zmiany stref czasowych, czy rytmu dobowego.

Jak poznać, że dopadła nas biegunka podróżnych? Przede wszystkim zmienia się rytm wypróżnień. Dochodzi do nich częściej niż 3 razy dziennie i/lub zmienia się ich konsystencja na luźniejszą. Mogą pojawić się również kurczowe bóle brzucha, a czasami występują też gorączka i wymioty.

Jak się uchronić przed biegunką podróżnych?

Wybierając się w daleką podróż, warto zastosować się do następujących zasad:

• Nigdy nie zapominaj o higienie – do infekcji drobnoustrojami najczęściej dochodzi poprzez zanieczyszczoną wodę, żywność oraz za pośrednictwem brudnych rąk. Dlatego też zawsze pamiętaj o myciu rąk przed posiłkami oraz po skorzystaniu z toalety.
• Owoce i warzywa przed spożyciem należy dokładnie umyć i obrać ze skórki. Nie należy spożywać produktów pochodzących z niewiadomego źródła.
• Unikaj kupowania produktów żywnościowych od ulicznych sprzedawców.
• Nie pij wody nieznanego pochodzenia, napojów z kostkami lodu ani wody z kranu. Wybieraj wodę i napoje butelkowane.
• Spożywaj tyko gorące potrawy. Lepiej stronić od sosów przechowywanych w temperaturze pokojowej.
• Przed podróżą do krajów o niskim standardzie higienicznym możesz pomyśleć o wizycie u lekarza, który zaleci Ci odpowiednią profilaktykę.

Co na biegunkę?

Restrykcyjne przestrzeganie wymienionych wyżej zasad zmniejszy ryzyko wystąpienia biegunki, jednak może go całkowicie nie wyeliminować. Co więc zrobić, kiedy biegunka już się pojawi?

Przede wszystkim – jak w przypadku każdego rodzaju biegunki – najważniejsze jest nawadnianie! Dlatego też w naszej apteczce nie powinno zabraknąć tzw. doustnych płynów nawadniających, popularnie nazywanych elektrolitami. Przydadzą się one również podczas upałów, kiedy to w wyniku pocenia jesteśmy narażeni na odwodnienie wskutek zwiększonej utraty wody. Jednak, jeśli zapomnimy zabrać ze sobą elektrolity, a w miejscu, w którym przebywamy nie mamy możliwości ich nabycia, wystarczy nawadnianie za pomocą wody (butelkowanej!), soków, czy też słonych zup.

Podróżujący do krajów związanych z wysokim ryzykiem wystąpienia biegunki podróżnych, mogą pomyśleć o skonsultowaniu się z lekarzem przed podróżą. Niekiedy istnieją wskazania do wdrożenia antybiotykowej profilaktyki przeciwbiegunkowej. Jednak nie jest ona rutynowo stosowana, ponieważ biegunka podróżnych jest chorobą krótkotrwałą i samoograniczającą się. Wskazaniem do takiej profilaktyki może być sytuacja, gdy wyjeżdżamy na krótko, np. w celach służbowych, a biegunka mogłaby uniemożliwić wykonywanie czynności zawodowych. Nigdy jednak nie stosujmy jakiegokolwiek antybiotyku, który pozostał nam po wcześniejszej kuracji innej choroby!  W ten sposób możemy sobie jedynie zaszkodzić.

Poza nawadnianiem, biegunkę leczy się objawowo. Warto, aby do apteczki zabrać na wszelki wypadek preparat zawierający loperamid. Lek ten hamuje perystaltykę jelit. Nie może być jednak stosowany u dzieci poniżej 6 roku życia. Przed jego zażyciem, warto zapoznać się z ulotką informacyjną, bowiem lek ten nie będzie odpowiednim wyborem dla wszystkich osób.

Można również zastosować probiotyk. Wybierajmy jednak te, które zawierają szczepy o udowodnionej skuteczności w leczeniu biegunek – Lactobacillus GG i Saccharomyces boulardii. Zaleca się, aby rozpocząć przyjmowanie probiotyku w dawce 2 kapsułek dziennie na 2 dni przed wyjazdem i kontynuować przez cały pobyt.

Piśmiennictwo:

1. Milewska J., Dereń J., Korzeniewski K. Biegunka podróżnych. Lekarz Wojskowy 2013, 91 (3); 337-343
2. Mach T. Biegunka podróżnych. Gastroenterolog