Jak leczyć hemoroidy?

Leczenie tradycyjne

Bardzo znanym i stosowanym od wielu lat sposobem na leczenie choroby hemoroidalnej są nasiadówki. Nasiadówki polegają na kilkunastominutowym (10-15 min) zanurzeniu pośladków w ciepłej wodzie z dodatkiem środków leczniczych. W chorobie hemoroidalnej wykorzystuje się nasiadówki z kory dębu. Gotowy surowiec można zakupić w aptece, a przygotowanie zabiegu polega na odmierzeniu odpowiedniej ilości surowca, zalaniu go wodą i gotowaniu przez 5 minut. Następnie przygotowany napar należy przecedzić. Gotowy roztwór można wykorzystać zarówno do nasiadówki, jak i do okładów na okolicę odbytu. Ma on działanie ściągające, zmniejsza uczucie świądu, a ciepło powoduje rozluźnienie mięśni.

Apteczne preparaty na hemoroidy

W aptekach znajdziemy szeroką gamę leków gotowych do leczenia hemoroidów. Występują one przede wszystkim w postaci maści, kremów i czopków oraz tabletek do stosowania doustnego.

W składzie preparatów do stosowania zewnętrznego (czyli w maściach, kremach i czopkach) znajdują się przede wszystkim substancje o działaniu przeciwzapalnym (tribenozyd, hydrokortyzon), miejscowo znieczulającym (lidokaina, benzokaina, tetrakaina), uszczelniającym naczynia krwionośne (ruskogeniny), ściągającym (zasadowy galusan bizmutu), jak również o działaniu przeciwbakteryjnym. W większości są to preparaty złożone, które zawierają co najmniej dwa składniki aktywne. Zazwyczaj zaleca się stosowanie maści po wypróżnieniu i higienie okolicy odbytu, natomiast czopki aplikuje się na noc.

W preparatach doustnych znajdują się przede wszystkim saponiny i flawonoidy (ruskogeniny, hesperydyna, diosmina). Są to związki pochodzenia roślinnego, których zadaniem jest ochrona naczyń krwionośnych oraz zwiększenie napięcia ścian naczyń żylnych. Powodują również uszczelnienie naczyń krwionośnych, zmniejszenie wysięku, jak również poprawiają przepływu krwi. Często zaleca się stosowanie równocześnie preparatów doustnych wraz z preparatami miejscowymi.

W bardziej zaawansowanych postaciach choroby hemoroidalnej, bądź też po zabiegu chirurgicznym niekiedy wykorzystuje się również leki recepturowe (sporządzane w aptece na podstawie recepty lekarskiej) zawierające w swoim składzie blokery kanałów wapniowych (dilitiazem), bądź też azotany (nitrogliceryna).

Choroba hemoroidalna to częsta przypadłość kobiet w ciąży. Warto podkreślić, że nie wszystkie leki mogą być przez nie bezpiecznie stosowane. Mimo, iż większość z nich dostępnych jest bez recepty, każdorazowo należy skonsultować z lekarzem, zasadność ich stosowania. Dla wielu z nich dopuszcza się stosowanie w okresie ciąży wówczas, gdy korzyści dla matki przewyższają ewentualne ryzyko związane z ich stosowaniem.

Jak zapobiegać chorobie hemoroidalnej?

Elementem leczenia jest również stosowanie profilaktyki. Bardzo ważnym elementem prewencji choroby hemoroidalnej jest stosowanie odpowiedniej diety zapobiegającej zaparciom, bogatej w błonnik. Ważne jest również przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów (min. 2 litry na dobę). Istotne jest również unikanie mocnej kawy i herbaty, alkoholu, pikantnych przypraw, jak również czynników zapierających, do których można zaliczyć czekoladę, orzechy, tłuszcze zwierzęce. Warto natomiast zadbać o zwiększenie podaży owoców i warzyw. Ważnym zaleceniem jest również unikanie długiego przesiadywania w toalecie – należy unikać wzmożonego parcia. Istotne jest także zadbanie o odpowiednią ilość aktywności fizycznej.

Piśmiennictwo:

1. Bielecki K., Cabaj H. Choroba hemoroidalna. Postępy Nauk Medycznych 2000; 3: 35-39
2. Michalak J., Wolski A. Choroba hemoroidalna. Medycyna Rodzinna 2001; 2: 61-64
3. Kołodziejczyk M. Zachowawcze leczenie choroby hemoroidalnej. Medycyna Rodzinna 2011; 1: 7-11
4. Kołodziejczyk M., Sudoł-Szopińska I. Najczęstsze błędy w diagnostyce i leczeniu choroby hemoroidalnej. Nowa Medycyna 2015; 1: 28-31
5. Wałęga P. Guzki krwawnicze i żylaki odbytu. Medycyna Praktyczna Chirurgia 2015; 05