Sildenafil – co to jest, działanie, ile trwa leczenie, skutki uboczne

Spis Treści

Co to jest sildenafil?

Przed omówieniem jego działania, trzeba odpowiedzieć na inne pytanie o sildenafil – co to jest? Jest to substancja czynna, obecna w składzie wielu leków stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji. Należy on do grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5. Środki zawierające sildenafil dostępne są bez recepty, chociaż istnieją też preparaty, do których zakupu jest ona niezbędna. Produkty te stosuje się w stanie, kiedy mężczyzna nie jest zdolny osiągnąć lub utrzymać odpowiedniego wzwodu, by odbyć satysfakcjonujący stosunek seksualny.

Historia sildenafilu jest dosyć krótka, ponieważ został on dopuszczony przez amerykańską Agencję Żywności i Leków do stosowania w zaburzeniach erekcji dopiero w 1998 roku. Jego powstanie było efektem ubocznym, ponieważ pierwotnie testowano go w terapii dławicy piersiowej i nadciśnienia płucnego. Okazało się jednak, że lek ten pozwala na uzyskanie i utrzymanie erekcji nawet przy występujących zaburzeniach.

Sildenafil – działanie

Jak działa sildenafil? Działanie leków zawierających tę substancję polega na wpłynięciu na enzymy w organizmie, dzięki czemu poprawie ulega przepływ krwi w ciałach jamistych prącia, co z kolei umożliwia wystąpienie erekcji i poprawia jej jakość. Zwiększenie napływu krwi do penisa skutkuje silnym i długotrwałym wzwodem. Działanie leku sildenafil znacząco ułatwia osiągnięcie satysfakcji seksualnej, gdyż po zażyciu tabletki wystarczy delikatny bodziec, by doprowadzić do trwającej nawet kilka godzin erekcji.

Średni czas do pojawienia się erekcji od momentu przyjęcia preparatu wynosi około 25 minut. Substancja ta wchłania się szybko po przyjęciu doustnym, a jej maksymalne stężenie we krwi występuje po 3 – 120 minutach od zażycia. Trzeba jednocześnie pamiętać, że preparat ten sprawdza się wyłącznie w przypadkach, w których problemy z potencją spowodowane są zaburzeniami o podłożu psychicznym albo neurologicznym. Lek nie zadziała natomiast na przyczyny o innym podłożu, jak niskie ciśnienie krwi lub zanik ciał jamistych penisa.

Zaburzenia erekcji mogą prowadzić u mężczyzn do dalszych problemów natury psychicznej i emocjonalnej, jak obniżenie samooceny, pogorszenie relacji z innymi, a w konsekwencji nawet do depresji. Stosowanie sildenafilu jest zatem jak najbardziej zasadne, ale to rozwiązanie doraźne. Najważniejsze jest uporanie się z pierwotnymi źródłami problemów poprzez zmianę trybu życia. Za impotencję odpowiadają zazwyczaj: otyłość, dieta obfitująca w tłuste potrawy, alkohol, palenie tytoniu, niektóre leki (zwłaszcza nasercowe i antydepresyjne), zbyt wysokie ciśnienie.  Warto mieć na uwadze, że sildenafil powinno się kupować w aptece, po zasięgnięciu porady farmaceuty. Jeśli istnieją przeciwwskazania lub po jego zastosowaniu w przeszłości przytrafiały się skutki uboczne, należy zrezygnować z zażycia tego środka, a używać się go powinno wtedy, kiedy jest to naprawdę potrzebne.

Sildenafil – ile trwa leczenie?

Jak często można stosować sildenafil? Nie powinno się go zażywać więcej niż raz dziennie. U osób dorosłych zalecana dawka wynosi 50 mg na około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną, przy czym zażywanie substancji w trakcie spożywania posiłku może opóźnić jej działanie. Jeżeli natomiast dawka 50 mg okaże się zbyt mała, można ją zwiększyć do 100 mg, jednak jest to maksymalna dopuszczalna dawka sildenafilu. Natomiast jeśli działanie 50 mg okaże się zbyt silne, może wystarczyć porcja 25 mg tego środka.

Zaleca się, żeby nie spożywać jednocześnie z sildenafilem lub przed jego zażyciem większych porcji alkoholu, albowiem grozi to utrudnieniem uzyskania erekcji. Nie powinno się także łączyć tej substancji z sokiem grejpfrutowym, który nasila działanie leku. Trzeba mieć na uwadze, że sildenafil nie zainicjuje wzwodu samoistnie i niezbędna do uzyskania erekcji jest stymulacja seksualna.

Sildenafil – skutki uboczne

Sildenafil działanie uboczne wykazuje niestety w wielu kategoriach. Jego zażycie może się skończyć reakcją alergiczną, czyli zawroty głowy, trudności w oddychaniu, obrzęki oraz świszczący oddech. Wystąpić mogą też dolegliwości bólowe, zwłaszcza klatki piersiowej i głowy. Przydarzyć się mogą też problemy z układem pokarmowym w postaci nudności, biegunek i wymiotów. Efektem ubocznym są nagłe uderzenia gorąca, bóle mięśni i kołatania serca. Wystąpić może zarówno nadciśnienie jak i niedociśnienie krwi. Czasem przydarza się wrażliwość na światło i pogorszenie wzroku. Ze względu na zaburzenia widzenia oraz zawroty głowy trzeba zachować po spożyciu sildenafilu szczególną ostrożność przy prowadzeniu samochodu i obsługiwaniu maszyn w ruchu.

Wyjątkowym efektem ubocznym jest krwawienie z prącia bądź utrzymywanie się bolesnego i długotrwałego wzwodu, który utrzymuje się przez kilka godzin nawet pomimo odbycia kilku stosunków seksualnych. Jest to wbrew pozorom niebezpieczne, gdyż zbyt długo utrzymujący się wzwód grozi uszkodzeniem tkanek penisa, przez co może się stać przyczyną trwałej niezdolności do uzyskania erekcji. Jeżeli wzwód utrzymuje się dłużej niż przez 4 godziny należy skonsultować się z lekarzem.

Najczęściej wśród efektów ubocznych przytrafiają się bóle głowy. Często spotkać się można z brakiem ostrości widzenia, nieprawidłowym widzeniem barw i nadwrażliwością na światło, nagłym zaczerwienieniem twarzy, uderzeniami gorąca, niestrawnością i uczuciem zatkanego nosa. Niezbyt często po zażyciu sildenafilu można się spotkać z uczuciem zmęczenia i senności, suchością w ustach, zaczerwienieniem i bólem oczu, podwójnym widzeniem i szumem w uszach. Podobnie rzadko przydarzają się bóle w klatce piersiowej, przyspieszone bicie serca, kołatanie serca, osłabienie czucia i wysypka skórna. Do najrzadziej spotykanych skutków ubocznych należą zawały serca, udary mózgu, omdlenia i migotanie przedsionków. Wzrosty i spadki ciśnienia tętniczego, krótkotrwałe albo stałe osłabienie wzroku, utrata wzroku w jednym lub obydwu oczach, utrata słuchu, a także krwawienie z nosa to kolejne skutki uboczne z rodzaju tych najrzadziej spotykanych.

Bardzo ważne jest zachowanie środków ostrożności przed zażyciem sildenafilu. Środek ten nie powinien być łączony z innymi środkami farmakologicznymi, które zawierają inhibitory fosfodiesterazy 5, podobnie jak z innymi preparatami mającymi na celu poprawę potencji oraz lekami uwalniającymi tlenek azotu i azotanami. Ostrożność i poinformowanie lekarza jest niezbędne także w przypadku niektórych chorób: białaczki, zaburzeń czynności wątroby lub nerek, zaburzeń krzepnięcia krwi, niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, szpiczaka mnogiego, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy oraz anatomicznego zniekształcenia prącia.

Sildenafil leczenie oferuje wyłącznie w przypadku mężczyzn, jego zażywanie przez kobiety jest natomiast bezwzględnie wzbronione. Po środek ten powinni sięgać wyłącznie mężczyźni, u których stwierdzone zostały zaburzenia erekcji. Nie należy zaś go zażywać, o ile lekarz nie stwierdził wystąpienia zaburzeń wzwodu, ponieważ substancja ta nie wykazuje działania w przypadku pacjentów, którzy nie wykazują impotencji.

Przeciwwskazania do zażywania sildenafilu to:

• Przeciwwskazania do aktywności seksualnej – choroby układu sercowo – naczyniowego, ciężka niewydolność serca, niestabilna dławica piersiowa,
• Nadwrażliwość na substancję czynną,
• Hipotonia,
• Ciężka niewydolność wątroby,
• Ciężko przebyty zawał serca lub udar mózgu,
• Przyjmowanie leków pobudzających cyklazę guanylową, np. riocyguat,
• Dziedziczne zmiany degeneracyjne siatkówki,
• Utrata wzroku w jednym oku na skutek nietętnicznej przedniej neuropatii nerwu wzrokowego.

Sprawdź również: Impotencja – co to jest, przyczyny, leczenie

Literatura:

1. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/sildenafil-actavis-epar-product-information_pl.pdf [dostęp dn. 8.11.2021 r.]
2. http://tevamed.pl/tevamed/Produkty/Sildenafil_Teva_PIL_100_2021.pdf [dostęp dn. 8.11.2021 r.]
3. Cieślikowski W. A.: Rola sildenafilu w leczeniu zaburzeń wzwodu. Przegląd Urologiczny 2013/5 (81).
4.  Socała K. i wsp.: Influence of the phosphodiesterase type 5 inhibitor, sildenafil, on antidepressant-like activity of magnesium in the forced swim test in mice. Pharmacological Reports 2012, 64, 205-211.
5. Hatzichristou D. G.: Sildenafil citrate: lessons learned from 3 years of clinical experience. nternational Journal of Impotence Research (2002) 14, Suppl 1, 43–52.