Spis Treści
Co to jest rzęsistkowica?
Rzęsistkowica to choroba przenoszona drogą płciową, wywoływana przez pasożyta – rzęsistka pochwowego (łac. Trichomonas vaginalis). Nazwa tego mikroorganizmu nie powinna nas zwodzić, bowiem zarówno kobiety, jak i mężczyźni są narażeni na opisywaną chorobę. Trzeba jednak podkreślić, że specjaliści wskazują na znacznie wyższy odsetek chorujących na nią kobiet, niż mężczyzn. Być może jest tak dlatego, że zakażenie rzęsistkiem pochwowym, zwłaszcza u mężczyzn, może nawet przez kilka lat przebiegać bezobjawowo. Warto także wiedzieć, że pasożyt wywołujący rzęsistkowicę cechuje się bardzo wysoką zakaźnością – to znaczy, że niemalże nie ma możliwości, by podczas stosunku z osobą zakażoną ten mikroorganizm nie zaatakował także zdrowej osoby. Znane są natomiast też przypadki przeniesienia choroby z matki na dziecko, podczas porodu. Rzadko, ale jednak – pojawiają się też przypadki zakażenia poprzez używanie wspólnych przedmiotów, na przykład ręczników.
Rzęsistkowica – objawy
Rzęsistkowica pochwy (u kobiet) ma bardziej charakterystyczne objawy i z uwagi na współwystępujący wraz z nimi dyskomfort w okolicach dróg moczowo-płciowych, choroba u pań jest zazwyczaj szybciej diagnozowana. Objawy rzęsistkowicy pochwy są najczęściej powiązane z ostrym zapaleniem pochwy, w tym są to:
- obfite upławy o konsystencji wodnisto-pienistej i szaro-zielonkawej barwie,
- pieczenie i świąd pochwy, sromu, cewki moczowej (także ból podczas oddawania moczu),
- nieprzyjemny zapach z okolic intymnych,
- czasami pojawia się podbarwiona krwią wydzielina z dróg rodnych.
Pierwsze dolegliwości wynikające z zakażenia mogą pojawić się już po kilku dniach, zazwyczaj okres inkubacji mikroorganizmów wynosi do 4 tygodni. Rzęsistkowica u mężczyzn najczęściej objawia się zapaleniem cewki moczowej: częstym oddawaniem moczu, bólem i pieczeniem podczas tej czynności, a także pojawiającą się w cewce moczowej białawą wydzieliną.

Rzęsistkowica – przyczyny
Jak wspomniano, kontakt płciowy jest głównym czynnikiem ryzyka zachorowania na rzęsistkowicę. Pasożyt znajduje się bowiem w okolicach narządów płciowych chorego i przy bezpośrednim kontakcie przenosi się na drugą osobę. Stosunkowo rzadziej zdarzają się zakażenia poprzez:
- Dzielenie ręczników, bielizny, przedmiotów higieny osobistej (także mydła, gąbki),
- Używanie publicznych toalet (deska klozetowa),
- Poród (z matki na dziecko),
- Samozakażenie (z jednego rejonu ciała na inny).
Z uwagi jednak na fakt, że kontakty seksualne są najpowszechniejszym powodem zachorowania na tę – notabene chorobę przenoszoną drogą płciową, bardzo ważne jest unikanie ryzykownych zachowań seksualnych, w tym stosowanie prezerwatyw, a także regularne badania kontrolne u ginekologa/urologa.

Rzęsistkowica — test domowy i diagnostyka
Diagnostyka rzęsistkowicy opiera się obecnie głównie o testy typu PCR – czyli wymazy z okolic narządów płciowych. Co ciekawe, na rynku dostępne są testy domowe w kierunku rzęsistkowicy, które można kupić bez recepty w aptekach. Koszt takiego testu to około 60 zł.
Rzęsistkowica – leczenie
Jeśli już uda się zdiagnozować chorobę, to leczenie jest stosunkowo szybkie i proste. Podaje się wówczas leki: tynidazol lub metronidazol, zwykle w dawce 2 g (podzielonej lub jednorazowej). Ważne jest, by leczenie zostało podjęte zarówno u osoby diagnozowanej, jak i u jej wszystkich partnerów seksualnych. Wśród najpoważniejszych konsekwencji rzęsistkowicy niepoddanej leczeniu wymienia się natomiast:
- Torbiele w okolicy narządów rodnych,
- nawracające stany zapalne dróg rodnych i moczowych,
- wysokie ryzyko ciąży pozamacicznej, a także przedwczesnego porodu,
- wyższe ryzyko rozwoju nowotworów, a także AIDS i innych chorób przenoszonych drogą płciową.
Bibliografia:
- https://aids.gov.pl/wp-content/uploads/2022/11/3-Rzesistkowica.pdf (dostęp dn. 5.11.2023 r.)
- Swygard H. i wsp.: Trichomoniasis: clinical manifestations, diagnosis and management. Sex Transm Infect 2004;80:91–95.
dr Bartek KulczyńskiDyplomowany Dietetyk, absolwent Wydziału Nauk o Żywności i Żywieniu
NowaFarmacja.pl
Od 2018 roku wykładowca na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu. Aktualnie prowadzi największy kanał YouTube w Polsce o zdrowiu "dr Bartek Kulczyński". Jako dietetyk z wykształcenia, specjalizuje się w dietoterapii chorób sercowo-naczyniowych – miażdżycy, podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi i nadciśnienia tętniczego krwi. Autor kilkudziesięciu publikacji naukowych o zasięgu krajowym i zagranicznym. Swoją wiedzę aktualizuje i poszerza poprzez uczestnictwo w licznych szkoleniach i konferencjach naukowych. Przez wiele lat był członkiem Polskiego Towarzystwa Dietetyków, Polskiego Towarzystwa Nauk Żywieniowych i Polskiego Towarzystwa Badań nad Miażdżycą. Prywatnie pasjonat wypraw rowerowych i spływów kajakowych. Na blogu Apteki Nowa Farmacja dzieli się zgromadzoną przez siebie wiedzą pisząc artykuły na temat m.in. odpowiedniego żywienia.