Leczenie i profilaktyka półpaśca

Spis Treści

Jak leczyć półpasiec?

W przypadku zdiagnozowania półpaśca u niektórych osób wprowadza się leczenie przyczynowe za pomocą leków przeciwwirusowych. Przykładem takiego leku jest np. acyklowir. Trzeba jednak podkreślić, że stosowanie tych leków nie jest powszechne i jest zarezerwowane dla konkretnego grona ludzi. Zazwyczaj leki tego typu podaje się pacjentom w wieku powyżej 50. roku życia. Wynika to z faktu, że osoby starsze są zaliczane do grupy wysokiego ryzyka związanego z pojawieniem się bólu postherpetycznego. Ponadto leki przeciwwirusowe podaje się osobom, u których zmiany skórne obejmują różne części ciała, poza tułowiem. Przede wszystkim mowa tu o głowie, kończynach górnych i dolnych, a także błonach śluzowych. Warto też zaznaczyć, że u osób zmagających się z upośledzoną odpornością tabletki na półpasiec mogą być niewystarczające i konieczne może się okazać u nich podawanie leków przeciwwirusowych w formie dożylnej.

Półpasiec - jak leczyć

Wiele osób zastanawia się, w którym momencie najlepiej podać leki przeciwwirusowe. Zgodnie z danymi literaturowymi, leczenie powinno się wprowadzić w ciągu pierwszych 48h od momentu pojawienia się charakterystycznych zmian skórnych (tzw. osutki). Wówczas stosowanie leków przynosi najbardziej korzystne efekty. Choć należy zwrócić uwagę, że podanie wspomnianych środków przeciwwirusowych po 3 dniach również może dostarczyć pewnych pozytywnych rezultatów. Im szybciej wprowadzi się leczenie przeciwwirusowe, tym większa szansa na zmniejszenie ryzyka wystąpienia nerwobólu postherpetycznego (PHN), a także większa szansa na złagodzenie jego ciężkości, jeśli dojdzie do jego pojawienia się.

Półpasiec - domowe sposoby leczenia

Niektóre osoby starają się leczyć półpasiec na własną rękę. Jednakże, czy domowe leczenie półpaśca jest dobrym rozwiązaniem? Wydaje się, że nie do końca. Dlaczego? Stosowanie wszelkiego rodzaju środków zewnętrznych, np. w postaci pudru może zwiększać ryzyko nadkażenia zmian skórnych.

Półpasiec – leki przeciwbólowe

U osób ze stwierdzonym półpaścem niejednokrotnie wprowadza się też leczenie objawowe, polegające na podawaniu leków przeciwbólowych. Podstawowym rozwiązaniem w tym zakresie jest stosowanie paracetamolu (niekiedy w połączeniu z kodeiną). Paracetamol jest uznawany za lek pierwszego rzutu. Niestety u wielu osób może nie przynosić on zadowalających korzyści. W pojedynczych przypadkach pomocne może okazać się zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), choć ze względu na ich niską skuteczność, nie są one rekomendowane.  Do leków drugiego rzutu można zaliczyć analgetyki opioidowe w postaci tramadolu. Dobrym rozwiązaniem może być sięgnięcie po plastry przeciwbólowe. Ich przykładami są m.in. lidokaina, fentanyl i buprenorfina. Sprawdzić się mogą również plastry z kapsaicyną, choć w przypadku osób z półpaścem mają one ograniczone zastosowanie.

Inne leki na półpasiec

Osoby cierpiące na ból neuropatyczny niejednokrotnie wymagają dodatkowo zastosowania innego rodzaju leków. Wśród nich wymienia się przede wszystkim środki antydepresyjne i leki przeciwdrgawkowe. Wysoką skutecznością odznaczają się m.in.: glikokortykosteroidy, amitryplina, gabapentyna i pregabalina.

Jak długo trwa leczenie półpaśca?

Jak wcześniej wspomniano, podstawowym lekiem stosowanym w przypadku półpaśca jest acyklowir. Czas trwania leczenia jest uzależniony od ciężkości choroby, jednakże zwykle wynosi on od 5 do 10 dni.

Czym grozi nieleczony półpasiec?

W wielu przypadkach półpasiec nie wymaga włączenia leczenia przyczynowego. Niestety zdarza się, że półpasiec pozostawia po sobie różne powikłania, wśród których należy wymienić przede wszystkim: przewlekły ból neuropatyczny, zapalenie mózgu, porażenie nerwów obwodowych i ośrodkowych.

Półpasiec - profilaktyka

Złota zasada głosi, że „łatwiej jest zapobiegać, niż leczyć”. I znajduje ona oczywiście zastosowanie również w przypadku półpaśca. Co zrobić, żeby ustrzec się przed tą chorobą?

Półpasiec – jak zapobiegać?

Najbardziej skutecznym sposobem na zapobieganie półpaścowi jest zaszczepienie się przeciwko ospie wietrznej/półpaściowi. Na świecie są dostępne dwie szczepionki przeciwko półpaściowi - Zostavax i Shingrix.

Sprawdź też: Półpasiec - co to jest, jakie ma objawy i przyczyny, jakie są jego powikłania

Literatura:

1.    Kim SR i wsp.: Varicella zoster: an update on current treatment options and future perspectives. Expert Opin Pharmacother., 2014, 15, 1, 61-71.
2.    Koshy E. i wsp.: Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review. Indian J Dermatol Venereol Leprol., 2018, 84, 3, 251-262.
3.    Schamder KE. i wsp.: Natural history and treatment of herpes zoster. J Pain., 2008, 3-9.
4.    Andrei G. i wsp.: Advances in the treatment of varicella-zoster virus infections. Adv Pharmacol., 2013, 67, 107-168.