Co na ulewanie u noworodka? Poznaj 5 sposób

Ulewanie u noworodków

Ulewania występują u ok. połowy noworodków. Są one zjawiskiem fizjologicznym i najczęściej spowodowane są refluksem żołądkowo-przełykowym, który polega na bezbolesnym cofaniu się treści żołądkowej z żołądka, z powrotem do przełyku. Ulewania często stanowią źródło zmartwienia i niepokoju rodziców, ponieważ może się wówczas wydawać, że dziecko zwraca cały przyjęty pokarm.

Zazwyczaj ulewania nie wymagają leczenia, szczególnie jeśli nie występują żadne objawy dodatkowe, a dziecko prawidłowo przybiera na masie. Niemniej jednak w przypadku wątpliwości, czy też obfitego ulewania u dziecka, warto skonsultować się z lekarzem pediatrą.

Kiedy wykluczone zostaną poważniejsze dolegliwości, można zastosować sposoby, które przyczynią się do zmniejszenia częstości ulewania u noworodka. Jakie to sposoby?

1. Odpowiednia technika karmienia piersią

Obfite ulewanie często występuje u karmionych piersią dzieci matek z nadprodukcją mleka. Jest to spowodowane tym, że przy dużym wypływie mleka, dziecko ssie szybko i łapczywie, połykając przy tym zarówno nadmierną ilość pokarmu, jak i powietrza. W takiej sytuacji zaleca się robienie krótkich przerw w trakcie karmienia. Podczas tych przerw należy podnieść dziecko do odbicia, a po odbiciu ponownie powrócić do karmienia. 

Warto również zwrócić uwagę na technikę karmienia. Gdy u dziecka występuje problem ulewania, najlepiej jest karmić dziecko w pozycji pionowej lub półpionowej w taki sposób, aby główka zawsze znajdowała się znacznie wyżej niż pośladki.

2. Właściwie dobrane akcesoria do karmienia

Technika karmienia jest równie istotna, gdy dziecko karmione jest preparatami mlekozastępczymi. Wówczas należy odpowiednio dobrać akcesoria do karmienia. Warto pamiętać o doborze odpowiedniej butelki oraz smoczka – szczególna uwagę należy zwrócić na to, czy dziurka w smoczku nie jest za duża, co może być przyczyną nadmiernego połykania powietrza. W czasie karmienia natomiast, należy zwracać uwagę na to, aby smoczek był w całości wypełniony mlekiem, co również ma zapobiegać nadmiernemu połykaniu powietrza przez dziecko.

3. Zasady postępowania po karmieniu

Niezależnie od tego, czy dziecko karmione jest piersią, czy mlekiem modyfikowanym, należy unikać przekarmiania dziecka, jak również robienia zbyt długich przerw pomiędzy karmieniami, ponieważ wówczas głodne dziecko połyka pokarm szybko i łapczywie, połykając przy tym powietrze.

Bezpośrednio po karmieniu należy nosić dziecko w pozycji pionowej do momentu odbicia. Zaleca się również, aby przez godzinę po karmieniu, unikać podnoszenia nóżek dziecka do góry. Niektóre źródła zalecają układanie dziecka w łóżeczku z głową o 30 stopni wyżej niż pośladki. Pamiętać należy również o tym, aby nie układać dziecka do snu z pozycji na brzuchu.

4. Wykorzystanie substancji zagęszczających pokarm

W przypadku obfitego ulewania, lekarz może zalecić dodawanie preparatu zagęszczającego pokarm płynny. Występuje on w postaci w proszku, który w zależności od metody karmienia, rozrabia się z wodą w celu uzyskania papki, bądź też dodaje do mleka modyfikowanego w celu jego zagęszczenia. W przypadku karmienia piersią, papkę podaje się przed karmieniem lub w trakcie karmienia. Składnikiem tego preparatu jest mączka chleba świętojańskiego. Natomiast w przypadku karmienia mlekiem modyfikowanym, warto pamiętać, że mleko zmienia swoją konsystencję po dodaniu substancji zagęszczającej, dlatego też może być konieczne dostosowanie wielkości dziurki w smoczku butelki. Ponadto, przy stosowaniu zagęszczania pokarmu, warto również zwrócić uwagę na prawidłową higienę pierwszych ząbków.

5. Mleko na ulewanie

Przy nasilonym problemie ulewania, lekarz może zalecić również stosowanie specjalnego mleka na ulewania. Mleka takie mają na opakowaniu oznaczenia AR i w swoim składzie, podobnie jak preparaty zagęszczające, zawierają mączkę chleba świętojańskiego. Substancja ta gęstnieje w żołądku i zmniejsza ryzyko ulewań. Mleka takie mają odpowiednio dostosowany do potrzeb dziecka skład i mogą stanowić wyłączną dietę niemowląt. Gdy problem ulewania zmniejszy swoje nasilenie, zalecana jest zmiana mleka przeciw ulewaniom na zwykłe mleko po konsultacji z lekarzem.

Piśmiennictwo:

1. Łoś-Rycharska E., Czerwionka-Szaflarska M. Ulewanie u niemowląt. Pediatria Polska 2012; 87(4): 404-409
2. Opis produktu Bebilon Nutriton
3. Opis produktu Bebilon AR ProExpert