Bolesne ząbkowanie

Spis Treści

Przyczyny bolesnego ząbkowania

Sposób w jaki wyżynają się zęby, może być inny dla każdego dziecka. W większości przypadków dolne przednie dwa zęby pojawiają się jako pierwsze, następnie dwa przeciwległe górne zęby i dwa po obu stronach. Następne w kolejności są dwa po obu stronach dolnych przednich zębów, a następnie pojawiają się pierwsze zęby trzonowe. W sumie 20 „mlecznych zębów” będzie ostatecznie na swoim miejscu, zwykle w wieku 3 lat. Choć niektóre dzieci przechodzą przez cały proces bezobjawowo, u większości z nich występuje ból. Związany jest z tym, że korona zęba musi przedostać się otwór kostny. Towarzyszy temu nacisk na tkankę łączną i kostną i to jest główną przyczyną bólu. Z obserwacji rodziców wynika, że ból przy ząbkowaniu jest często bardziej związany z dużymi zębami trzonowymi, ponieważ nie mogą one przenikać przez dziąsła tak łatwo, jak inne zęby.

Objawy bolesnego ząbkowania

Objawy nie są takie same dla każdego dziecka, ale mogą obejmować:

• opuchnięte, tkliwe dziąsła
• rozdrażnienie i płaczliwość
• lekko podwyższona temperatura
• nadmierna chęć gryzienia przez dzieci przedmiotów i piąstek
• nadmierne ślinienie, które może być również przyczyną wysypki na twarzy
• kaszel przy ząbkowaniu
• pocieranie policzków lub ciągnięcie za ucho
• brak apetytu.

Niektórzy uważają, że bolesne ząbkowanie powoduje inne objawy, takie jak biegunka i gorączka, ale nie ma na to dowodów naukowych i dotychczas nie wykazano zależności pomiędzy tymi dwoma objawami. Aczkolwiek wielu rodziców zadaje sobie pytania ile może trwać gorączka przy ząbkowaniu. Zwykle to pojawienie się kilku pierwszych par zębów wydaje się być najbardziej dramatyczne dla dzieci. Wraz z pojawieniem się większej liczby zębów klasyczne objawy powinny ustępować. Należy pamiętać, każde dziecko jest inne, a Twoje dziecko może nie odczuwać żadnych objawów, gdy wyrzynają się zęby.

Ile trwa bolesne ząbkowanie

Zwykle ząbkowanie zaczyna się około 6 do 10 miesiąca życia i trwa do około 25-33 miesiąca życia. Jednak ząbkowanie oficjalnie się nie kończy, dopóki małe dzieci nie dostaną stałych zębów trzonowych. Pierwszy zestaw zębów trzonowych pojawia się w wieku około 6 do 7 lat, a drugi zestaw można spodziewać się, gdy Twoje dziecko ma około 12 lub 13 lat. W przypadku większości niemowląt objawy ząbkowania mogą być niewielkie i rzadkie. Ból związany z ząbkowaniem może trwać około 8 dni, ale jeśli jednocześnie wyrzyna się kilka zębów, może trwać dłużej.

Kiedy ząbkowanie najbardziej boli

Etapy ząbkowania mogą być trudnym okresem zarówno dla rodzica, jak i dziecka, ale można je z powodzeniem pokonywać, gdy wiadomo, czego się spodziewać. Nie da się jednoznacznie określić, kiedy ząbkowanie najbardziej boli. Rodzice powinno mieć świadomość, że nie ma jednego schematu, charakterystycznego dla wszystkich poniżej opisanych etapów.

Etap 1: (0-6 miesięcy)

Niemowlęta rodzą się z pełnym zestawem dwudziestu zębów pod dziąsłami. Są one często nazywane „zębami mlecznymi”, ponieważ w tym czasie dieta dziecka składa się głównie z mleka

Etap 2: (6 miesięcy)

Pierwsze wyrzynające się zęby to górne i dolne przednie zęby, siekacze. Chociaż oznaki dyskomfortu mogą pojawić się wcześniej, siekacze wyrzynają się w wieku około 6 miesięcy. Nierówne krawędzie zębów często mogą być wyczuwalne pod dziąsłami, a dziecko zwykle zaczyna żuć ręce, zabawki lub inne przedmioty. Dobrze jest w tym czasie zaopatrzyć się w odpowiednie urządzenia do żucia, aby zaspokoić potrzebę ucisku na dziąsła, ponieważ łagodzi to ból i odwraca uwagę. Na tym etapie ząbkowania będzie również zauważalny wzrost ślinienia. Mały śliniaczek noszony przez cały dzień może ułatwić utrzymanie suchego podbródka dziecka i zapobiec rozwojowi wysypki. Śliniaczek pomoże również zachować suchość ubrań i wygodę dziecka.

Etap 3: (10-14 miesięcy)

W tym okresie pojawiają się pierwsze żeby trzonowe. Zęby te znajdują się w górnej i dolnej szczęce, w tylnej części jamy ustnej. Ten etap jest podobny do drugiego, ale ze wzrostem ślinienia się i chęcią żucia. Nie należy dziwić się, jeśli dziecko na jakiś czas straci apetyt.

Etap 4: (16-22 miesiące)

Na tym etapie wyrzynają się kły dziecka (między siekaczami a trzonowcami na górze i na dole).

Etap 5: (25-33 miesiące)

Pojawiają się kolejne zęby trzonowe. To są największe zęby i dla niektórych dzieci to najbardziej bolesny okres ząbkowania. Rodzice mogą stwierdzić, że to, co kiedyś było kojące, już nie jest. Należy wypróbować różne metody pocieszenia malucha, aż coś zadziała. Jednym ze rekomendowanych sposobów jest podawanie maluchowi twardego warzywa do żucia, takiego jak cała obrana marchewka umieszczona krótko przed podaniem na chwilę w zamrażarce.

Co na bolesne ząbkowanie

Nie ma nic gorszego niż widok bólu dziecka i poczucie bezsilności, aby go zatrzymać. Na szczęście istnieje wiele bezpiecznych środków, które rodzic może zastosować, aby złagodzić dyskomfort dziecka.

Maści z substancją znieczulającą do wcierania w dziąsła nie zawsze są skuteczne. Szybko wypłukują się i mogą znieczulać tył gardła, co utrudnia połykanie i dodatkowo rozdrażnia dziecko. Należy unikać dostępnych bez recepty żeli i płynów na ząbkowanie, które zawierają benzokainę u dzieci poniżej 2 roku życia. Substancja czynna może powodować rzadkie, ale poważne skutki uboczne.

Mała dawka leku przeciwbólowego dla dzieci, takiego jak paracetamol, jest pomocna przy bolesnym ząbkowaniu. Nie należy stosować ibuprofenu u niemowląt poniżej 6 miesiąca życia.

Ponadto można zastosować inne sprawdzone domowe sposoby. Jednym z nich jest podanie czegoś zimnego do gryzienia, np. zimny smoczek, zimny gryzak lub inny przedmiot. Aczkolwiek niektórzy pediatrzy twierdzą, że zamrożone gryzaki są zbyt zimne i mogą powodować ból w buzi dziecka. Należy pamiętać, aby wyczyścić gryzaki, myjki i inneprzedmioty po ich użyciu przez dziecko. Jeśli dziecko jest starsze niż 6-9 miesięcy, można spróbować podać zimną wodę z kubeczka niekapka. Masowanie dziąsła poprzez delikatny ucisk czystym palcem to kolejny sprawdzony sposób. Jeśli zęby jeszcze się nie pojawiły, możesz pozwolić dziecku gryźć palec. Jeśli dziecko jest karmione piersią, można spróbować zanurzyć palce w chłodnej wodzie i masować dziąsła przed każdym karmieniem.

Należy unikać wkładania do ust dziecka przedmiotów, które nie są zatwierdzone do łagodzenia ząbkowania. Nawet niektóre produkty określane jako gryzaki lub pomoce do ząbkowania nie są bezpiecznym wyborem, w tym te wypełnione płynem, które mogą się rozerwać i rozlać; wykonane z kruchego materiału, takiego jak plastik, który może prowadzić do zadławienia; zamarznięte na stałe- mogą być zbyt twarde dla ust dziecka. Kolejnym powodem, dla którego warto być świadomym materiału, z którego wykonane są gryzaki to fakt, że niektóre mogą być wykonane ze szkodliwych substancji, takich jak ołów.

Eksperci nie zalecają również stosowania tzw. naszyjników na ząbkowanie, ponieważ istnieje ryzyko uduszenia się dziecka. Mogą również spowodować udławienie, jeśli naszyjnik pęknie i połkną koraliki. Jeśli rodzice zdecydują się jedna skorzystać z niego, należy upewnić się, że naszyjnik założony jest na nadgarstek lub kostkę, a nie szyje dziecka, maluch jest pod stałą obserwacją opiekuna. Można spotkać się z opinią, że naszyjniki z bursztynu po podgrzaniu uwalniają środek przeciwbólowy. To nie jest udowodnione, a lekarze twierdzą, że stosowanie tego na bolesne ząbkowanie nie jest dobrym pomysłem.

Kiedy iść do lekarza przy bolesnym ząbkowaniu

Ząbkowanie może być bolesne, ale zwykle nie powoduje poważnych chorób u niemowląt. Dlatego w większości przypadków nie wymaga interwencji lekarskiej. Należy skontaktować się z pediatrą jeśli pojawi się biegunka, wymioty, wysypka na ciele, kaszel. To nie są normalne oznaki ząbkowania i i może okazać się, że są to symptomy innego stanu chorobowego. Kontakt z lekarzem będzie konieczny także w przypadku pojawienia się ropienia dziąseł i obrzęku całej twarzy.

Źródło:

1. A pediatric guide to children's oral health. (2010).
2. Mayo Clinic Staff. (2018). Teething: Tips for soothing sore gums.