Jak przygotować osobę dorosłą do zmiany pieluchomajtek?

"Przed rozpoczęciem zmiany należy przede wszystkim zadbać o bezpieczeństwo, komfort i intymność osoby dorosłej. Warto poinformować ją, co zamierzamy zrobić, nawet jeśli ma ograniczoną możliwość komunikowania się. Jeżeli pacjent może współpracować, dobrze jest zachęcić go do wykonania tych czynności, które jest w stanie zrobić samodzielnie. Pozwala to zachować poczucie sprawczości i godności."

Weronika Sokół    Absolwentka Akademickiej Szkoły Policealnej w Białymstoku na kierunku technik farmaceutyczny.

NowaFarmacja.pl

Stale poszerzająca swoje umiejętności w licznych szkoleniach z zakresu opieki farmaceutycznej oraz ziołolecznictwa. Wieloletni pracownik apteki ogólnodostępnej, chętnie dzielący się swoją wiedzą. Na blogu będzie poruszać tematy z zakresu farmacji, żywienia i opieki medycznej.

Dowiedz się więcej...

Przed zmianą należy przygotować pieluchomajtki wciągane odpowiedniego rozmiaru i chłonności, jeżeli z takiego wyrobu korzysta pacjent. W przypadku osoby wymagającej zmiany na leżąco należy przygotować natomiast pieluchę dla dorosłych zapinaną na rzepy, ponieważ jej konstrukcja umożliwia założenie bez konieczności przeprowadzania produktu przez nogi. Potrzebne będą również środki do oczyszczania skóry, rękawiczki jednorazowe oraz worek na zużyty wyrób. Pomieszczenie powinno być odpowiednio ogrzane, a łóżko - jeżeli zmiana odbywa się u osoby leżącej - ustawione na wysokości umożliwiającej bezpieczną pracę opiekuna.

Istotne jest także sprawdzenie skóry. Okolica krocza, pośladków, pachwin i podbrzusza powinna być delikatnie oczyszczona, a następnie dokładnie, ale bez pocierania, osuszona. Długotrwały kontakt skóry z moczem lub stolcem zwiększa ryzyko podrażnienia i uszkodzenia bariery naskórkowej. Dlatego higiena jest integralną częścią zmiany wyrobu chłonnego, a nie jedynie dodatkiem. W razie potrzeby można zastosować odpowiedni preparat ochronny tworzący barierę dla wilgoci.

Przed założeniem wyrobu warto również przygotować go zgodnie z instrukcją producenta. W przypadku pieluchomajtek wciąganych należy odpowiednio rozłożyć produkt i upewnić się, że wkład chłonny oraz falbanki przeciwwyciekowe są prawidłowo ułożone. Z kolei pieluchę zapinaną na rzepy należy rozłożyć i, jeśli konstrukcja produktu tego wymaga, odpowiednio uformować przed umieszczeniem jej pod pacjentem. Szczegóły mogą różnić się zależnie od modelu, dlatego zawsze należy kierować się instrukcją konkretnego wyrobu.

Jak zakładać pieluchomajtki dla dorosłych w pozycji leżącej?

W przypadku osoby, która nie może samodzielnie wstać, należy przede wszystkim rozróżnić pieluchomajtki wciągane od pieluch zapinanych na rzepy. Pieluchomajtki wciągane zakłada się przez nogi i podciąga na biodra, dlatego nie są najwygodniejszym rozwiązaniem dla osoby całkowicie leżącej i niesamodzielnej. W takiej sytuacji znacznie praktyczniejsza jest pielucha dla dorosłych zapinana na rzepy.

Po wykonaniu czynności higienicznych należy zgiąć jedną nogę pacjenta w kolanie i, jeżeli jego stan na to pozwala, delikatnie obrócić go na bok. W przypadku osoby o znacznie ograniczonej sprawności ruchowej lub większej masie ciała warto rozważyć pomoc drugiej osoby. Pozwala to zmniejszyć ryzyko urazu zarówno u pacjenta, jak i opiekuna.

Pieluchę zapinaną na rzepy należy przygotować i umieścić pod pacjentem w taki sposób, aby jej tylna część znajdowała się na odpowiedniej wysokości. Wyrób nie powinien być skręcony ani zwinięty. Jeżeli producent zaleca wcześniejsze uformowanie pieluchy, należy wykonać tę czynność zgodnie z instrukcją.

Następnie pacjenta należy ostrożnie obrócić na plecy. Przednią część pieluchy trzeba wyciągnąć spomiędzy nóg i ułożyć w okolicy krocza. Materiał powinien przylegać do ciała, ale nie może być nadmiernie podciągnięty ani powodować ucisku.

Kolejnym etapem jest zapięcie pieluchy. W przypadku produktów wyposażonych w przylepcorzepy często stosuje się kolejność polegającą na dopasowaniu najpierw dolnych, a następnie górnych zapięć. Dolne zapięcia pomagają prawidłowo ułożyć pieluchę wokół ud i krocza, natomiast górne stabilizują ją w okolicy talii. Zawsze należy jednak uwzględnić instrukcję konkretnego produktu.

Jak założyć pieluchomajtki osobie, która może stać lub siedzieć?

Osobie, która może samodzielnie stać lub aktywnie współpracować podczas zmiany, można założyć pieluchomajtki wciągane. Ich konstrukcja przypomina bieliznę, dlatego produkt zakłada się przez nogi i podciąga na biodra. Jest to istotna różnica w porównaniu z pieluchami zapinanymi na rzepy.

Przed założeniem pieluchomajtek należy rozłożyć produkt i sprawdzić, czy wkład chłonny oraz falbanki przeciwwyciekowe są prawidłowo ułożone. Następnie osoba powinna przełożyć nogi przez odpowiednie otwory, a pieluchomajtki należy podciągnąć ku górze. Wkład chłonny powinien znaleźć się centralnie w okolicy krocza, a materiał na biodrach powinien być równomiernie rozłożony.

Jeżeli osoba dorosła może samodzielnie utrzymać równowagę, może wykonać większość tej czynności sama. W przypadku osoby siedzącej należy zapewnić stabilną pozycję i, jeżeli jest to konieczne, pomóc w przełożeniu nóg przez otwory oraz podciągnięciu produktu. Nie należy zmuszać osoby z zaburzeniami równowagi do stania wyłącznie po to, aby założyć pieluchomajtki.

Jeżeli pacjent nie może bezpiecznie stać ani współpracować podczas zakładania produktu przez nogi, lepszym rozwiązaniem może być pielucha zapinana na rzepy. Pozwala ona na zmianę w pozycji leżącej bez konieczności podnoszenia pacjenta do pozycji stojącej.

Różnica między tymi produktami ma również znaczenie w kontekście określenia „pampersy”. Jest ono często używane potocznie jako określenie wyrobów chłonnych dla dorosłych. W praktyce, gdy mówimy o pampersach dla dorosłych zapinanych na rzepy, mamy na myśli pieluchy, które można dopasować wokół talii bez zakładania ich przez nogi. Natomiast pieluchomajtki są wciągane jak bielizna. Takie rozróżnienie ułatwia właściwy wybór produktu. Czym różnią się pampersy od pieluchomajtek? – Nowa Farmacja

Pieluchomajtki dla dorosłych - gdzie przód i jak go rozpoznać?

W przypadku pieluchomajtek wciąganych sposób rozpoznania przodu i tyłu może różnić się w zależności od konkretnego produktu. Dlatego w pierwszej kolejności należy sprawdzić oznaczenia na wyrobie oraz instrukcję producenta.

Pomocne mogą być nadruki, oznaczenia na pasie, wskaźnik wilgotności, kształt wkładu chłonnego oraz sposób rozmieszczenia elementów konstrukcyjnych. Niektóre produkty mają charakterystyczne oznaczenia ułatwiające prawidłowe ustawienie wyrobu.

Najważniejsze jest jednak właściwe umieszczenie części chłonnej względem krocza. Po założeniu pieluchomajtki wkład powinien znajdować się centralnie, a materiał powinien równomiernie przylegać do ciała. Jeżeli produkt zostanie założony odwrotnie lub skręcony, jego właściwości ochronne mogą być ograniczone.

W przypadku pieluch zapinanych na rzepy rozpoznanie tylnej i przedniej części również powinno odbywać się zgodnie z oznaczeniami producenta. Pomocny może być m.in. wskaźnik wilgotności lub charakterystyczny kształt produktu. Nie należy kierować się wyłącznie wyglądem zewnętrznym.

Jak prawidłowo dopasować pieluchomajtki w pasie i pachwinach?

Dopasowanie rozmiaru jest jednym z najważniejszych elementów zapobiegania przeciekaniu. Nie należy wybierać większych pieluchomajtek z założeniem, że „więcej materiału” oznacza większą chłonność. Rozmiar i chłonność są odrębnymi cechami wyrobu.

Zbyt duże pieluchomajtki wciągane mogą pozostawiać luzy w okolicy pachwin, przez które może dochodzić do przeciekania. Z kolei zbyt mały produkt może powodować ucisk, zwiększać tarcie i powodować dyskomfort. Rozmiar należy dobierać zgodnie z tabelą producenta, uwzględniając wskazane przez niego wymiary, takie jak obwód bioder czy pasa.

Po założeniu pieluchomajtki pas powinien przylegać do ciała, ale nie może nadmiernie uciskać. W okolicy pachwin materiał powinien układać się gładko. Szczególną uwagę należy zwrócić na falbanki i barierki przeciwwyciekowe - nie mogą być zawinięte do środka.

W przypadku pieluch zapinanych na rzepy zasada jest podobna: produkt powinien przylegać do ciała zarówno w talii, jak i w okolicy pachwin, ale nie może wpijać się w skórę. Zapięcia powinny stabilizować pieluchę, a nie powodować ucisk.

Jeżeli wyrób regularnie przecieka, warto sprawdzić nie tylko sposób jego zakładania, ale również rozmiar i chłonność. Większy rozmiar nie rozwiąże problemu, jeżeli przyczyną jest zbyt niska chłonność produktu.

Jak zapiąć pieluchy, żeby nie przeciekały?

W tym przypadku warto zwrócić uwagę na nazewnictwo: pieluchomajtki wciągane nie mają zapięć na rzepy. Zakłada się je jak bieliznę, a za właściwe dopasowanie odpowiada elastyczny pas, część chłonna oraz konstrukcja bocznych barierek.

Zapięcia dotyczą natomiast pieluch dla dorosłych, potocznie nazywanych pampersami, które są wyposażone w przylepcorzepy. Po prawidłowym ułożeniu pieluchy między nogami należy dopasować ją do ciała i zapiąć.

W wielu modelach zaleca się rozpoczęcie od dolnych zapięć i skierowanie ich lekko skośnie ku górze, aby dobrze dopasować pieluchę wokół ud i krocza. Następnie zapina się górne zapięcia, dostosowując pieluchę do talii. Należy jednak zawsze przestrzegać instrukcji konkretnego produktu.

Rzepów nie należy zapinać z maksymalną siłą. Prawidłowo założona pielucha powinna stabilnie przylegać do ciała, ale nie może powodować ucisku. Po zapięciu warto sprawdzić okolice pachwin i upewnić się, że materiał nie jest skręcony, a falbanki przeciwwyciekowe są rozłożone.

Jeżeli mimo prawidłowej techniki dochodzi do regularnych przecieków, należy ponownie ocenić rozmiar, chłonność i konstrukcję produktu. Przyczyną może być również zbyt długi czas użytkowania wyrobu w stosunku do ilości oddawanego moczu.

Jak sprawdzić, czy pieluchomajtki nie uciskają i nie obcierają skóry?

Po założeniu pieluchomajtek należy ocenić nie tylko ich szczelność, ale również komfort pacjenta. Materiał powinien przylegać do ciała, ale nie powodować wyraźnego ucisku. Szczególnie należy obserwować pachwiny, pośladki, okolice bioder oraz podbrzusze.

Jeżeli po zdjęciu pieluchomajtek widoczne są głębokie, utrzymujące się odciski, zaczerwienienie, otarcia lub bolesność, należy sprawdzić przede wszystkim rozmiar i sposób dopasowania produktu.

W przypadku pieluch zapinanych na rzepy należy dodatkowo zwrócić uwagę na miejsce przylegania zapięć. Rzepy nie powinny być zaciśnięte tak mocno, aby powodowały ucisk lub podrażnienie skóry.

W profilaktyce podrażnień duże znaczenie ma ograniczenie czasu kontaktu skóry z moczem i stolcem oraz delikatna pielęgnacja. Skórę należy regularnie oczyszczać, osuszać i jeżeli jest to wskazane zabezpieczać odpowiednim preparatem ochronnym.

Jeżeli pojawią się nasilone zaczerwienienie, nadżerki, sączenie, ból, pęcherzyki lub inne niepokojące zmiany, nie należy ograniczać się wyłącznie do zmiany wyrobu chłonnego. W takiej sytuacji wskazana jest konsultacja z lekarzem lub pielęgniarką.

Jakich błędów unikać przy zakładaniu pieluchomajtek osobie dorosłej?

Jednym z najczęstszych błędów jest mylenie pieluchomajtek wciąganych z pieluchami zapinanymi na rzepy. Choć oba rodzaje produktów służą do ochrony przy nietrzymaniu moczu, ich konstrukcja i sposób stosowania są odmienne. Pieluchomajtki wciąga się przez nogi, natomiast pieluchy można rozłożyć, umieścić pod pacjentem i dopasować za pomocą rzepów.

Kolejnym błędem jest wybór zbyt dużego rozmiaru. Opiekunowie mogą zakładać, że większy produkt zapewni większą ochronę. W rzeczywistości luzy w pachwinach mogą zwiększać ryzyko przeciekania. Równie niekorzystne jest stosowanie zbyt małego wyrobu, który może powodować ucisk i otarcia.

Błędem jest również niedokładne rozprostowanie produktu. W przypadku pieluchomajtek wciąganych skręcony wkład lub zawinięte falbanki mogą ograniczać ochronę przed przeciekaniem. W przypadku pieluch zapinanych na rzepy dodatkowym problemem może być niewłaściwe ułożenie pieluchy między nogami lub nieprawidłowe zapięcie.

Nie należy również zbyt mocno zaciskać pieluchy. Pieluchy dla dorosłych zapinane na rzepy powinny przylegać do ciała, ale nie mogą go uciskać. Jeżeli po zdjęciu produktu pozostają głębokie odciski lub pacjent zgłasza ból i dyskomfort, warto ponownie ocenić rozmiar oraz sposób dopasowania.

Kolejnym błędem jest zbyt rzadkie kontrolowanie stanu skóry i odkładanie zmiany do momentu całkowitego przemoczenia produktu. Częstotliwość zmian zależy od rodzaju wyrobu, jego chłonności, ilości oddawanego moczu lub stolca oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. W przypadku zabrudzenia kałem wyrób należy zmienić możliwie szybko, ponieważ długotrwały kontakt skóry ze stolcem może sprzyjać jej podrażnieniu i uszkodzeniu.

Nie należy także traktować wyrobu chłonnego jako jedynego elementu postępowania w przypadku nietrzymania moczu. Inkontynencja może mieć różne przyczyny, dlatego jej pojawienie się, nasilenie lub zmiana charakteru powinny być w razie potrzeby skonsultowane z lekarzem.

Z perspektywy farmaceutycznej najważniejsze jest indywidualne dopasowanie rodzaju wyrobu do sprawności pacjenta. Osoba aktywna, która może stać i samodzielnie lub z niewielką pomocą zmienić bieliznę, może korzystać z pieluchomajtek wciąganych. Osoba leżąca lub wymagająca znacznej pomocy przy zmianie może potrzebować pieluch zapinanych na rzepy, potocznie określanych jako pampersy dla dorosłych.

W obu przypadkach kluczowe znaczenie mają właściwy rozmiar, odpowiednia chłonność, prawidłowe ułożenie wyrobu oraz regularna obserwacja skóry. Dobrze dobrany produkt powinien zapewniać ochronę przed przeciekaniem, ale jednocześnie pozostawać możliwie komfortowy i nie ograniczać niepotrzebnie aktywności pacjenta.

Podsumowując: Prawidłowe zakładanie wyrobu chłonnego zaczyna się od wyboru produktu odpowiedniego do sprawności osoby dorosłej. W przypadku osoby mobilnej najczęściej wygodnym rozwiązaniem będą pieluchomajtki wciągane, zakładane podobnie jak bielizna. U pacjenta leżącego lub wymagającego pomocy opiekuna praktyczniejsze mogą być pieluchy dla dorosłych zapinane na rzepy, potocznie nazywane pampersami. Prawidłowa technika zakładania, odpowiedni rozmiar oraz regularna kontrola skóry mają istotne znaczenie dla ograniczenia przecieków, podrażnień i dyskomfortu.

Warto również pamiętać, że wybór rodzaju wyrobu powinien uwzględniać nie tylko mobilność, ale także stopień nietrzymania moczu lub stolca, częstotliwość zmian oraz indywidualne potrzeby pacjenta. Jeżeli mimo prawidłowego dopasowania występują częste przecieki, problemy skórne lub trudności z zapewnieniem higieny, warto skonsultować wybór wyrobu z farmaceutą, pielęgniarką lub lekarzem.

Często zadawane pytania (FAQ)

1. Jak prawidłowo zakładać pieluchomajtki u dorosłych?
Pieluchomajtki wciągane zakłada się przez nogi i podciąga na biodra. Należy zadbać o prawidłowe ułożenie wkładu chłonnego w okolicy krocza oraz rozprostowanie falbanek przeciwwyciekowych. Produkt powinien przylegać do ciała, ale nie uciskać.

2. Czym różnią się pieluchomajtki od pieluch dla dorosłych?
Pieluchomajtki są wciągane przez nogi i przypominają bieliznę. Pieluchy dla dorosłych, potocznie nazywane pampersami, są zapinane na rzepy i można je założyć osobie leżącej bez konieczności przeprowadzania wyrobu przez nogi.

3. Jaki rozmiar pieluchomajtek wybrać dla osoby dorosłej?
Rozmiar należy dobierać przede wszystkim na podstawie wymiarów wskazanych przez producenta, m.in. obwodu pasa lub bioder. Zbyt duże pieluchomajtki mogą powodować przeciekanie, a zbyt małe ucisk i podrażnienia skóry.

4. Co zrobić, jeśli pieluchomajtki przeciekają?
W pierwszej kolejności należy sprawdzić, czy produkt ma odpowiedni rozmiar, chłonność i czy został prawidłowo założony. Warto również upewnić się, że wkład chłonny znajduje się centralnie, a falbanki przeciwwyciekowe nie są zawinięte do środka.

5. Czy pieluchomajtki można zakładać osobie leżącej?
Pieluchomajtki wciągane najlepiej sprawdzają się u osób, które mogą stać lub siedzieć i współpracować podczas zmiany. W przypadku osoby całkowicie leżącej i niesamodzielnej praktyczniejszym rozwiązaniem są zwykle pieluchy zapinane na rzepy (pampersy dla dorosłych), które można zmienić bez stawiania pacjenta.

Bibliografia:

• https://www.nowafarmacja.pl/blog/czym-roznia-sie-pampersy-od-pieluchomajtek
• https://seni.pl/pl/category/porady-i-wsparcie/pieluchomajtki-dla-doroslych-jakie-wybrac-jak-dopasowac-rozmiar-i-jak-prawidlowo-je-zakladac-refundacja-rozmiary-i-ceny
• Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych, Rekomendacje Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych w zakresie postępowania w zaburzeniach kontynencji, 2017.